問題分析： 老年人的全身狀況和調(diào)節(jié)功能一般較差，詢問病史要仔細，要注意有無高血壓、冠心病、糖尿病等。用藥一定要謹慎，盡量不要內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑，以防引發(fā)或加重高血壓、冠心病和糖尿病等。

　　意見建議：老年患者中有相當一部分是從青年或中年時期開始患病的，有的第1次是在年輕時期患了牛皮癬，后來治療好了一直沒有再復發(fā)，而到60歲退休后又復發(fā)了，而且還合并高血壓和心血管病，或者合并糖尿病。這也是老年牛皮癬患者的一個特點，往往容易合并心腦血管的疾病。這是因為高血壓、冠心病、糖尿病等都是屬于心身疾病范疇，而牛皮癬從本質(zhì)來講也是屬于心身疾病。