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新生兒濕肺該如何治療

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新生兒濕肺該如何治療

  新生兒濕肺又稱新生兒暫時性呼吸困難或第Ⅱ型呼吸窘迫綜合征,是一種自限性疾病。該疾病是因為在孩子降生時,肺泡內有大量液體還沒來不及被吸收或運送走,繼而堆積下來影響呼吸導致。那么如何治療新生兒濕肺呢?一起來了解一下吧。

  新生兒濕肺的癥狀

  1、輕者呼吸增快,60次/分以上,或快至80次/分,口唇青紫,但反應正常,哭聲響,吃奶不受影響。

  2、較重者,呼吸可達100次/分以上,青紫明顯,呻吟,反應差,不吃不哭。

  3、癥狀不論輕重,體溫大多正常,肺部體征不多,僅呼吸音減低,或有干濕羅音,重癥患兒可出現呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。

  4、足月新生兒和過期產兒多見,男嬰比女嬰多見。

  5、出生時呼吸大多正常,約2—5小時后出現呼吸急促,不少病例是窒息搶救復蘇后即出現呼吸正常。

  6、由于呼吸急促,缺氧,酸中毒,不少嬰兒生理性黃疸較深,持續(xù)時間較長。

  病程超過2天的患兒可能會并發(fā)繼發(fā)感染。新生兒濕肺容易產生煩躁、呻吟的癥狀,有時還可能出現呼吸急促和代謝性酸中毒,并發(fā)肺水腫。

  怎么治療新生兒濕肺

  1.抗生素:生病超過兩天的嬰兒,可用此藥,以防引起繼發(fā)感染。

  2.地塞米松:采用靜滴,可以緩解肺水腫。

  3.速尿:當出現兩肺濕羅音較多時使用1mg/kg,同時需小心心力衰竭。

  4.苯巴比妥:每次使用3至5mg/k,用于嬰兒呻吟、煩躁之時。

  5.5%碳酸氫鈉:每次2至3ml/kg。當存在代謝性酸中毒癥狀時靜滴,或稀釋后緩緩注射入體內,可根據癥狀重復使用,以治療酸中毒。

  6.當嬰兒呼吸急促、有青紫情況出現時,要給嬰兒間歇吸氧,不建議采用持續(xù)正壓呼吸,以防肺氣腫加劇。不具有吃奶能力的小嬰兒可以用10%葡萄糖液,靜滴60至80ml/kg·d。

  新生兒濕肺有哪些病因

  引起該癥的主要原因是剛出生的孩子肺泡內存在較多液體,導致嬰兒呼吸不暢。嬰兒在降生時,液體存在于整個肺泡中。在順產時,嬰兒胸腔受到擠壓,有一半甚至三分之二的液體被擠出體外。寶寶出生后呼吸空氣時,未排除的液體由肺部一些毛細血管吸收。

  當肺泡和間質內液體到達一定量時,肺部來不及吸收,液體來不及運送,導致嬰兒降生二十四小時內肺部留有大量液體,剩余下來的液體就會對呼吸造成影響。這是此癥的主要病理。由于剖腹產的嬰兒胸腔未受到擠壓,肺泡內液體更多,因而更容易產生該現象。另外,吸入過多羊水窒息兒易患此癥。

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